مطالعه موردی بیمار شماره 71، تشخیص شما چیست؟
شرح حال بیمار
لطفا پیش از مشاهده پاسخ سوالات زیر، سعی کنید نظر خودتان را در رابطه با نتایج این بیمار مطرح کنید.
1. چه ناهنجاری در گسترش خون محیطی در تصویر 71aدیده میشود؟
فیلاریازیس (Filariasis)، احتمالاً ناشی از ووشرریا بانکروفتی (Wuchereria bancrofti).
لاروها (Larvae) از طریق گزش پشه (mosquito bites) منتقل میشوند. سپس کرمهای بالغ (adult worms) در سیستم لنفاوی (lymphatics) رشد میکنند و مادههای بالغ (mature females)، میکروفیلاریاها (microfilariae) را در جریان خون (blood stream) آزاد میکنند. این میکروفیلاریاها (microfilariae) توسط پشههای گزنده (biting mosquitoes) بلعیده میشوند.
2. چه تغییرات هماتولوژیک معمولاً همراه با این ناهنجاری دیده میشوند؟
ائوزینوفیلی (Eosinophilia) در محدوده 1–30 × 10⁹/L و لنفوسیتوز (Lymphocytosis) اغلب دیده میشوند.
ائوزینوفیلی گرمسیری (Tropical eosinophilia) با سوءهاضمه (Dyspepsia)، ویزینگ یا خسخس سینه (Wheezing)، درد قفسه سینه (Chest pain) و تب (Pyrexia) همراه است و اغلب ناشی از فیلاریازیس مخفی (Occult filariasis) با درگیری ریوی (Pulmonary involvement) و لنفاوی (Lymphatic involvement) میباشد.
3. این وضعیت چگونه درمان میشود؟
درمان با دیاتیلکربامازین خوراکی (Oral diethylcarbamazine) انجام میشود که معمولاً برای ۲۱ روز تجویز میگردد.
جهت دسترسی به سایر مطالعات موردی هماتولوژیک، کلیک کنید
Self-Assesment Colour Review of Clinical Haematology., Atul B. Mehta., MANSON PUBLISHING Ltd., 1995
