زنان:
هنگامی که علائم عدم تعادل هورمون را مشاهده میکنید، مانند خونریزی غیرطبیعی از واژن، کمبود دورههای قاعدگی، رشد غیرعادی و یا رشد زودرس یا دیررس اندام جنسی.
هنگامی که تحت درمان ناباروری یا درمان علائم یائسگی هستید؛
هنگامیکه باردار هستید و پزشک میتواند سلامت جفت و کودک در حال رشد را کنترل کند، اگر بارداری پر خطر در کار باشد.
مردان:
هنگامی که علائمی از زنانه شدن دارید، مانند بزرگ شدن سینهها (ژنیکوماستی)
یک نمونه خون که از ورید بازو گرفته شده، یا یک نمونه ادرار ۲۴ ساعته
آمادگی خاصی نیاز ندارد، اما زمان نمونهگیری از خانمها با چرخه قاعدگی وی یا در صورت بارداری با سن حاملگی (کودک) ارتباط دارد.
استروژنها گروهی از استروئیدها هستند که مسئول رشد و عملکرد اندامهای تولید مثل و تشکیل خصوصیات جنسی ثانویه در زنان هستند. همراه با هورمون دیگر، پروژسترون، به تنظیم چرخه قاعدگی کمک میکنند، در رشد سینهها و رحم نقش دارند و به حفظ بارداری سالم کمک میکنند. اگرچه بهعنوان هورمونهای اصلی جنسی برای زنان در نظر گرفته میشوند، اما در مردان نیز یافت میشوند و در متابولیسم استخوان و رشد در هر دو جنس نقش دارند. آزمایشات استروژن یکی از سه جزء استرون (E1)، استرادیول (E2) یا استریول (E3) را در خون یا ادرار اندازه گیری میکند.
استروژن در دختران و زنان :
انواع و مقادیر استروژن که به طور معمول در خون یک زن وجود دارد، در طول زندگی او متفاوت خواهد بود. سطح آن در هر چرخه قاعدگی، در دوران بارداری و به صورت روزانه متفاوت است.
هنگام تولد
استرادیول (E2) و استرون (E1) بالا هستند اما ظرف چند روز سقوط میکنند. در اوایل کودکی سطح غلظت آنها در حداقل مقدار است.
در سن بلوغ
غلظت E2 و E1 با نزدیک شدن به بلوغ شروع به افزایش میکند. این استروژنها مسئول رشد پستانها، رشد رحم (همراه با سایر هورمونها) و شروع و تنظیم قاعدگی هستند. مقدار متوسطی از E1 از بلوغ تا یائسگی وجود دارد. این غلظت در طول روز متفاوت خواهد بود اما از جهات دیگر نسبتاً پایدار است.
در دوران قاعدگی
چرخه قاعدگی تقریباً ۲۸ روز طول دارد و از دو مرحله تشکیل شده است، فاز فولیکولار (از روز اول تا روز ۱۴) و فاز لوتئال (از روز ۱۵الی ۲۸). در طی هر چرخه، استرادیول (E2) و چندین هورمون دیگر به طور معمول افزایش یافته و سپس در یک توالی خاص سقوط میکنند.
در دوران بارداری
استریول (E3) استروژن اصلی موجود در دوران بارداری است. توسط جفت تولید می شود، در هفته هشتم بارداری شروع به افزایش میکند و در طول بارداری به افزایش خود ادامه میدهد. افزایش شدید E3 تقریباً ۴ هفته قبل از شروع زایمان رخ میدهد. استریول موجود در گردش خون مادر به سرعت از بدن پاک میشود. هر آزمایش اندازهگیری استریول تصویری از آنچه در جفت و جنین اتفاق افتاده نشان میدهد، اما همچنین تغییرات طبیعی روزانه در غلظت استریول نیز وجود دارد.
E1 در طی بارداری نیز افزایش مییابد و در هفتههای ۲۴ تا ۴۰ به اندازه ۱۰ برابر افزایش مییابد. پس از زایمان، E1 کاهش یافته و E3 مجدداً قابل شناسایی نیست.
در دوران یائسگی
استرون (E1) استروژن اصلی موجود در دوران یائسگی است. غلظت E2 با کاهش تولید تخمدان به طور قابل توجهی کاهش مییابد و در نهایت در سطح پایین تثبیت میشود.
استروژن در پسران و آقایان
انواع و مقادیر استروژن که به طور نرمال در خون یک مرد وجود دارد تغییر میکند، اما تغییرات آنها با گذشت زمان بسیار کمتر از زنان است و مقدارشان نیز بسیار پایینتر میباشد.
آزمایشات استروژن برای تشخیص کمبود یا زیاد بودن در یک زن و کمک به تشخیص انواع شرایط مرتبط با این عدم تعادل استفاده میشود. آنها همچنین ممکن است برای کمک به تعیین زمان تخمکذاری زنان مورد استفاده قرار گیرند و ممکن است برای بررسی وضعیت سلامتی نوزاد و جفت در طول بارداری درخواست شوند. در یک مرد، ممکن است آزمایش استروژن برای تشخیص مقدار اضافی هورمون و علت آن انجام شود.
تستهای استروژن یکی از سه جزء استرون (E1)، استرادیول (E2) یا استریول (E3) را اندازهگیری میکنند. این آزمایشها هر کدام کاربردهای متفاوتی دارند.
آزمایشات استروژن برای تشخیص کمبود یا زیاد بودن در یک زن و کمک به تشخیص انواع شرایط مرتبط با این عدم تعادل استفاده میشود. آنها همچنین ممکن است برای کمک به تعیین زمان تخمک گذاری زنان مورد استفاده قرار گیرند و ممکن است برای بررسی وضعیت سلامتی نوزاد و جفت در طول بارداری درخواست شوند. در یک مرد، ممکن است آزمایش استروژن برای تشخیص مقدار اضافی هورمون و علت آن انجام شود.
تست های استروژن یکی از سه جزء استرون (E1)، استرادیول (E2) یا استریول (E3) را اندازه گیری می کنند. این آزمایش ها هر کدام کاربردهای متفاوتی دارند.
در دختران و زنان
تست استرادیول (E2) یا استرون (E1) ممکن است به ترتیب زیر انجام شود:
تست استریول (E3):
در مردان و پسران
تست استرادیول (E2) یا استرون (E1) در پسران یا آقایان ممکن است به ترتیب زیر انجام شود:
در دختران و زنان
آزمایش استرادیول (E2) یا استرون (E1) در دختران و زنان ممکن است در موارد زیر انجام شود:
آزمایش استریول (E3) در زنان ممکن است درخواست شود:
در طول بارداری، یک پزشک ممکن است نمونههای سریال استریول را درخواست دهد تا به دنبال روند، خواه افزایش و یا کاهش سطح استریول در طول زمان باشد.
در مردان و پسران
آزمایش استرادیول (E2) یا استرون (E1) در پسران و آقایان ممکن است در موارد زیر درخواست شود:
نتایج طبیعی استروژن به جنس و سن شخصی که آزمایش میشود بستگی دارد. در زنان، این نتایج همچنین به چرخه قاعدگی یا باردار بودن آنها بستگی دارد. دامنههای مرجع، هم در واحدهای مورد استفاده و هم در مقادیر طبیعی، در آزمایشگاههای مختلف تا حدودی متفاوت است.
افزایش یا کاهش سطح استروژن در بسیاری از شرایط متابولیک دیده میشود. در تفسیر نتایج استرون، استرادیول و استریول باید مراقب باشیم زیرا سطح آنها به طور روزمره و در سرتاسر چرخه قاعدگی زنان متفاوت است.
پزشکی که هورمونهای زن را کنترل میکند، به جای بررسی مقادیر منفرد، به دنبال روند افزایش یا کاهش سطوح هورمونها در طول زمان در ارتباط با چرخه قاعدگی یا بارداری است. نتایج آزمایش برای تشخیص وضعیت خاصی نیست اما برای پزشک متخصص اطلاعاتی درباره علت بالقوه علائم یا وضعیت فرد فراهم میکند.
در زیر شرایطی وجود دارد که ممکن است در آنها میزان استروژن افزایش یا کاهش یابد.
افزایش سطح استرادیول (E2) یا استرون (E1) در موارد زیر مشاهده میشود:
دختران و زنان:
مردان و پسران:
در هردو جنس، زن و مرد:
در زنان، کاهش میزان استروژن در موارد زیر مشاهده میشود:
نتایج آزمایشات خون و ادرار را نمیتوان بجای یکدیگر بهکار گرفت. پزشک شما انتخاب میکند که کدام نوع استروژن و چه نمونهای را آزمایش کند. علاوه بر خون و ادرار، آزمایش استروژن گاهی اوقات روی مایع بزاق یا مایع آمنیوتیک نیز انجام میشود.
فراتر از تغییرات روزانه و ماهانهی هورمون (در زنان)، بیماریهایی مانند فشار خون بالا، کم خونی و اختلال در عملکرد کبد و کلیه میتوانند سطح استروژن را تحت تأثیر قرار دهند.
بله، اگرچه به مقدار بسیار کمتری نسبت به زنان وجود دارند، اما استروژن دارند و برای تعادل هورمونی و عملکرد غدد دیگر لازم هستند.
گیرندههای استروژن پروتئینهای موجود در سلولهای بافتهای خاص هستند که به استروژن متصل میشوند. این اتصال به استروژن اجازه میدهد تا بر روی این بافتها عمل کند. تومورها همچنین میتوانند گیرندههای استروژن داشته باشند. استروژن میتواند رشد تومورهایی که رسپتور (گیرنده) استروژن را دارند، در زنانی که دچار سرطان پستان هستند تحریک کند. داروهایی که اثر استروژن را مسدود میکنند ممکن است سرعت رشد این نوع سرطانها را کاهش دهند. برای اطلاعات بیشتر در این باره به تست وضعیتِ رسپتور (گیرنده) استروژن / پروژسترون مراجعه کنید.
فیتواستروژنها ترکیباتی مانند استروژن از منابع گیاهی هستند. دو کلاس اصلی ایزوفلاون است که در محصولات سویا وجود دارد و لیگنان که در غلات کامل و برخی میوهها و سبزیجات یافت میشود. پیشنهاد شده است که این محصولات میتوانند به عنوان جانشینی برای درمان جایگزینی هورمون استفاده شوند. مطالعات اولیه کاهش برخی از علائم یائسگی مانند گرگرفتگی را نشان داده است، اما هنوز تحقیقات بیشتری در این زمینه باید انجام شود.
استروژنهای محیطی مواد شیمیایی هستند، چه طبیعی (مانند منابع گیاهی) و چه ساخته دست بشر (مانند حشره کشDDT) که از اثر استروژن تقلید میکنند و ممکن است باعث اختلالاتی مانند ناباروری، رشد بیش از حد پوشش آندومتر، رشد زودرس پستان و زنانه شدن در مردان جوان شود. آنها تمایل دارند مدت طولانی در بدن بمانند و بخاطر اثرات طولانی مدت آنها مورد مطالعه و بررسی قرار میگیرند.
آدرس: تهران، خیابان استاد مطهری، بعد از خیابان مفتح، خیابان جهانتاب، خیابان نقدی، پلاك ۱۲، طبقه اول
کد پستی: ۱۵۷۶۶۳۵۷۱۴
صندوق پستی: ۱۵۸۷۵۹۴۸۳
تلفن: ۰۲۱۸۸۵۴۵۹۲۲
فکس: ۸۸۷۶۷۱۵۹ - ۸۸۷۶۵۵۶۱